我院精神病患者康复又添新举措
急速变化的社会生活,纷繁复杂的人际关系,无处不在的社会竞争,使得人们心理压力、冲突不断增加,导致诱发精神病的因素也随之增多,精神病的患病率成逐年上升的事实已无法回避。
在21世纪中国疾病负担问题研讨会上,精神疾病已被列为疾病负担的第一位,据有关资料显示,全国精神残疾率为1.8%。
由于迄今为止,尚没有找到导致精神疾病的真正原因,所以对这类疾病既难以预防,又不能针对病因进行彻底治疗。大多数被送入医院进行治疗的病人,或由于病程迁延治疗效果较差,或是经过多方面的积极治疗,病情减轻甚至消失,也因社会对他们的偏见和歧视不能顺利地重返社会,或返回后得不到社会和家庭的悉心照顾,以致疾病复发而再次住院治疗。
鉴于上述原因,目前精神病院中仍有大量长期、反复住院的慢性病人,这类病人虽然在医院中仍接受着常规治疗,却收获不大,久而久之却因长期生活在几乎与世隔绝的病室环境中,各种社会活动被剥夺,自主的生活权利被绝对服从病室管理的义务所代替,以及疾病的发展所导致的主动性缺乏、意志要求减退、兴趣丧失、社会功能退化等慢性衰退过程,更增加了他们重返社会生活的困难。
为此,尽最大努力,利用各种有益的康复措施来促进病人的康复,延缓或防止病人精神和躯体衰退,已经成为精神病院康复科的主要工作任务和方向。
我院康复科病区1996年成立以来,在系统的学习康复精神医学的基础上,经反复实践和摸索,已经形成了集日常生活活动训练、文体娱乐活动训练、社会交往技能训练、工艺制作训练等多种训练为一体的系统训练模式。特别是在2006年院护理部专家,赴港学习观摩后,带回了香港精神病院患者康复的先进经验,我院康复科结合自身条件,在医院的大力支持下,又增加了新的康复训练方式——烹饪疗法,目前已实施训练2月余,受训患者达10余人。
烹饪疗法是大多数患者回归到家庭后,日常接触最多最实用的技能。其治疗的目标主要在于提高患者自身的生活能力及适应社会的能力,烹饪技能训练的对象多数是合作行为较好、长期住院、病情稳定的慢性精神疾病患者。
烹饪疗法的疗程为3—4周,每周5天,每天约4小时,每次3—4人。上午学习菜肴的烹饪并进行分工,每人负责一个菜肴,其他病员做辅助工作,由护理人员进行辅导。下午进行总结和分析,每天中午参加烹饪训练的患者品尝自己烧出来的菜肴。在下午的分析总结会上就时间统筹、病员间协作、原料的加工、配菜、油温、火候等方面进行评价,找出存在的问题,提出改进措施,并讨论下一次训练的菜肴,成本,以及配合方案等。最后由工作人员作出总结性的评论。
通过烹饪技能训练,病员在学习并亲口品尝到自己的作业成果后兴趣大为提高,更增强了主动参与的意识。同时也促进了患者彼此之间以及与工作人员的交流,更重要的是患者学会了合理安排时间,彼此间如何配合,以及烹饪时的各种技巧等。其身体协调性、社会交往能力以及实际操作能力得到了有效的提高。
在训练过程中,我们可以看到患者从无到有,从简单到复杂,确确实实是一步一个台阶在提高,其自我实现,尊重与被尊重等高级生理需求也在训练过程一一被激活,社会功能得到明显改善。从而证实了这一疗法对促进精神病的康复,具有较高的可行性和实用性。
医疗技术的发展是无止境的。我院康复科将在继承优良传统的基础上,不断摸索与改进,为精神病患者早日回归家庭与社会提供更好的康复服务。