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定点医院医保办主要职责

一、在主管院长的领导下,负责省,市参保患者来院诊治及本院职工的医保工作。

二、认真执行和积极宣传基本医疗保险的政策和规章制度.

三、领导组织本单位职工贯彻落实基本医疗保险的各项规定,并制定本单位相应的管理办法.

四、监督检查本单位职工对基本医疗保险政策和规章制度执行的情况,审查就医患者的人,,卡是否符合规定;审核医保有关处方用药,功能检查,住院诊治等医疗行为是否符合规定,办理出院患者的结算手续及医疗保险经办机构有关结算手续.

五、接受各级医疗保险经办机构的指导,监督和检查,协调处理职工接受基本医疗保险服务中出现的各种问题.

六、指定专职人员负责微机操作管理和有关单据资料的传递保存工作.向各级医疗保险经办机构,按时报送职工基本医疗保险执行情况统计表.

七、专人负责职工医保费用缴纳及门诊费及使用管理.

 

西安市精神卫生中心合疗办

2007-2-9


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